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    心腹绞痛频发

    来源:亚博体育苹果下载无忧网 2010-10-15 编辑:JK51.COM
     

    患者年龄:79岁 患者性别:男 全部症状:在饭后如其过饱和油脂食物,饭后半小时后发病,先腹痛后心绞痛,一般不超过半小时。剧痛,有死亡感。出冷汗四肢冰凉。服硝酸甘油四片缓解。10年前做过胆囊摘除。心电图:右束支完全阻摕,电轴偏左,ct64排 和冠照无明显阻摕。目前平均4--5天发病一次。发病地点,在家中多。如何防治?请指教! 发病时间及原因: 治疗情况: 想要得到的帮助:如和治疗服何类药。

    ①号专家的解答结果: 你好,是否在发病的时候做个心电图,建议有必要去做个动态的心电图 能够抓到你发病时候的心电图就具有较大的诊断价值。判断发病时候是否为心肌缺血,还是由于传导阻滞,心率过慢的情况引起的。应该到医院进一步检查
    ②号专家的解答结果: 心绞痛的疼痛性状表现为心前区的不适或疼痛,一般皆为轻至中度,放慢步伐或停止活动后即可缓解 由麝香、猪牙皂、白芷等制成麝香心绞痛膏,分别敷于心前区痛处及心俞穴,24小时更换一次,治疗冠心病、心绞痛
    ③号专家的解答结果:亚博体育苹果下载无忧网 您好,您的情况考虑为冠心病,心绞痛型。 确诊需做冠脉造影等检查,这是诊断的金指标。不典型的冠心病,常规心电图做不出,可考虑心电图负荷试验。建议中西结合治疗,扩冠改善心肌缺血,营养心肌改善心肌代谢,可选用万爽力,血塞通胶囊等。平时备用速效救心丸。
    ④号专家的解答结果: 你好!如果已经做了64排CT冠状动脉增强扫描及冠状动脉造影检查都没有发现血管阻塞现象,那么病人的症状多可能并不是典型的心绞痛或冠心病。  而可能是什么原因引起的上述症状,需要根据病人发病情况及发病的诱因等综合分析,才能查明或判断可能的病因是什么。  首先心脏病的疼痛多不是剧痛,而以闷痛、绞痛为主,表现是一种钝痛并有呼吸费劲的感觉,在胸部不能固定的疼痛点及触痛部位,一般发生多是因情绪激动或突然运动(耗氧突然增加)时。  而从你介绍的过程,则不是典型心绞痛的,心绞痛不会先从腹痛开始的。  病人目前的症状多有可能存在“胆心综合征”,虽然做了胆囊切除手术,那么多可能是因为胆囊结石手术,而胆囊切除,还可以发生结石,则多是胆总管结石。它可以引起腹痛及植物神经的紊乱性疼痛(如类似心绞痛)。  建议做肝及胆总管超声、胰腺超声检查,明确是否有这种原因(是否有胆总管结石或相关病变)。  明确诊断是进行有效的和有针对性的治疗的前提,没有明确诊断治疗太盲目,也不能真正解决问题。  上述分析和意见供你参考。 该文来自 http://www.jk51.com/ 亚博体育苹果下载无忧网.
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